控制高血压，是说24小时都要正常么，活动时血压超标可以么******原标题：控制高血压，是说24小时都要正常么，活动时血压超标可以么有人问华子，高血压患者的血压，是需要控制在一天中24小时都要达标么？如果活动时超标了怎么办？华子说，人的血压有自然节律性，正常的血压会有“两峰一谷”的现象，控制血压的目标，就是要把血压的峰值降至正常。从这个角度来看，如果血压峰值降至正常，那么全天24小时的血压都应在正常范围内。​

一、控制血压需要峰值达标

正常人的血压在每天的上午6~8点，以及下午的15~17点，会有两个血压高峰，在午夜24点至凌晨2点左右又会降至最低。这是人体为了适应白天活动夜间睡眠的生物规律，而做出的调节。血压的峰值与低值相差10%，不会超过20mmHg。在静息情况下，人体血压的正常峰值并不会超过140/90mmHg。但部分高血压患者以及年龄较大的老年人，会失去血压“两峰一谷”的自然节律，或是血压波动剧烈，昼夜血压的变化范围超过20mmHg，达到40~50mmHg。只要静息时血压在峰值时超过140/90mmHg，就可以确诊为高血压。​有一些高血压患者平时血压正常，只有峰值期会升高。当他们发生心、脑、肾、眼底及血管等器官损伤时，通常会一脸诧异的问医生，自己没有高血压怎么也会患这些病？就是因为他们的血压峰值期发生在医院正常开诊以外的时间，造成了漏诊。所以华子建议高血压患者，或是有高血压危险因素的人，在检测血压时，尽量做24小时的动态血压监测。或是在家庭备一个上臂式的电子血压计，进行多次自测。不仅可以确定自己是否患有高血压，还可以掌握自身的血压规律，方便服药治疗。要注意的是，家庭自测的血压超过或是等于135/85mmHg，即可确诊为高血压。​

二、活动时的血压会升高

有人问华子，一天24时小时人在不停的活动，只要有血压升高就算高血压么？华子告诉他并不是这样，人在运动、激动、紧张、焦虑、恐惧时，血压会都升高。测量血压时，应当去除以上因素的影响。人体的收缩压是由心输出量所决定，当人体在运动时，心率加快，心输出量加大，血压自然会升高。正常状态下，人在运动的时候，收缩压会升高20~30mmHg。而且人在运动时小动脉扩张，外周阻力下降，所以舒张压不变或是略低。​人在运动后测量血压，收缩压升到160~170mmHg，舒张压不变或是略低，是正常的情况。如果收缩压高于200mmHg，或是舒张压高于90mmHg，那就有可能是高血压了。坚持长期中等强度的运动，对控制血压有利。但如果血压达到了180/110mmHg，并且不受控制，就要避免中等强度以上的运动，以免诱发脑出血或是动脉夹层等疾病。短期或是偶尔的情绪不良，所影响的血压不会发生问题。但如果长期情绪不良，也会导致高血压。这种情况在中青年人群比较常见，也就是高压正常，低压升高的单纯舒张性高血压。这是高血压的初期阶段，长期不加控制就会进展为经典性高血压，造成各种器官的损伤。所以中青年人在发现单纯低压升高时，要尽早控制。​综上所述，对血压的控制是要求静息时的峰值血压达标，也可以简单的理解为24小时的静息血压都需要达标。高血压患者应加强血压自测，并做好记录，掌握自己血压的“时间密码”，这对用药和日常活动安排都非常的重要。血压如果不能控制正常者，就要避免进行中等强度的活动。使用药品时，应在医生的指导之下，用药过程中发现问题，请及时咨询医生或是药师。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为你身边的药剂师。

丽江市永胜县重拳整治医疗卫生健康行业乱象初见成效******原标题：丽江市永胜县重拳整治医疗卫生健康行业乱象初见成效在扫黑除恶专项斗争工作中，永胜县卫生健康局结合行业实际，制定了《永胜县扫黑除恶专项斗争中开展治乱打非工作方案》，自2019年2月以来在全县范围内开展了行业治乱打非工作，重拳整治医疗卫生健康行业乱象。县卫生健康局监督所结合今年以来开展的预防接种、疫苗管理专项行动检查、保健市场乱象整治专项行动、医疗卫生机构执业行为乱象整治专项行动、“校园食品安全守护”专项行动等整治工作，克服人少事多等实际困难，自愿放弃节假日休息，每天除办公室1人值守外，其余卫生监督员全部投入监督执法工作中。截止4月16日，共出动执法人员704人次，检查医疗机构、公共场所217户，下达《卫生监督意见书》177份，立案查处13起，结案5起，罚款金额10800元。此外，清除生活美容场所涉医涉诊疗虚假宣传广告24幅，取缔违规售卖消毒剂、抗（抑）菌剂摊位1个；协调公安派出所、市场监督管理局等部门联合执法，查处无证行医（苗医苗药热敷理疗店）1家，查证取缔“地下黑诊所”1家，没收封存牙椅及诊疗设备、药品2批，卫生健康行业治乱打非工作取得了阶段性成果。在下一步工作中，永胜县卫生健康局将认真履行扫黑除恶专项斗争行业监管责任，继续保持高压态势，对“非法行医”等行业乱象“零容忍”，发现一起，取缔一起、进一步规范医疗服务市场，坚决守住人民群众身体健康和生命安全红线。（文：永胜县卫生健康局 刘红珊）

宝妈妈怎样能发现宝宝有斜颈的发生？******原标题：宝妈妈怎样能发现宝宝有斜颈的发生？宝宝所出现的斜颈是很常见的，几乎100个新生儿中，就有可能出现两个左右的斜颈患儿。斜颈又称之为歪脖子，当然在这里要注意的是，单单凭宝宝睡觉时偏向一侧的情况，不能诊断为斜颈的，需要结合宝宝平时饮食睡眠姿势等情况来诊断的。当然，宝妈妈怀疑宝宝有斜颈的情况时，不能盲目武断的，需要带宝宝就医，才能确诊的。那宝妈妈发现宝宝平时哪些情况时，就要怀疑宝宝有可能是斜颈呢？当宝妈妈给宝宝喂奶时，宝宝总是喜欢一侧吃奶，换姿势吃奶宝宝就会出现吃奶困难、哭闹等情况，或者是宝宝躺在床上入睡时，头部总喜欢偏向一侧，即使是宝妈妈给宝宝变换了睡觉的姿势，宝宝也会不由自主的变换到原来的姿势。甚至出现向某一方向转头时比较困难。还有一个明显的特征是，斜颈的宝宝颈部会有一个特别明显的硬块。所以，出现上述情况时，宝妈妈就应该高度怀疑宝宝有可能出现斜颈了。当宝妈妈发现宝宝有斜颈时应该怎么办？如果宝宝属于生理性的斜颈，一般不需要特殊治疗的，宝宝在一岁左右，就会自然好转或者是康复的。如果宝宝是病理性的斜颈，也就是其他疾病或者是各种原因引起的斜颈，一般不会自愈的，就需要根据宝宝的情况来选择治疗的。当然，排除生理性斜颈以外，要做到早发现、早纠正、早治疗，只有这样才能减少并发症的出现，以免对宝宝的颜面部的发育造成影响。（文中图片来自网络，侵删）​

女装爱好者：在“他”和“她”之间******原标题：女装爱好者：在“他”和“她”之间

初次见到亚流丸，他穿着黑色的T恤、牛仔裤。 特约记者 宋叙泓 红网时刻记者 何青 长沙报道“读初中的时候，有次我在家偷偷穿高跟鞋，爸妈下班回家发现后，母亲对我说了一句"你要不去泰国变性算了。" 离第一次尝试穿高跟鞋已有7年，离母亲去世也已4年，对于母亲的这句话，亚流丸至今记忆犹新。 黑色的T恤、牛仔裤，再戴着一个黑色的帽子，初次见到亚流丸，红网时刻记者很难把他与“女装爱好者”这5个字联系起来。 亚流丸在寝室试穿旗袍。 “第一次穿上旗袍后有点激动 也有点害怕”2012年，亚流丸在广东念初三，学校后门的一条路上有家女服装店，经常从小路回家的亚流丸每次都会看见橱窗里那件红色的旗袍。“我最早是因为喜欢旗袍才爱上女装的，当时觉得看着很漂亮，很有感觉，很好奇自己穿上是什么样子。第一次穿上旗袍后有点激动，也有点害怕。” 从那时起，亚流丸开始以各种理由向爸妈要钱购买女装，从两三件到五六箱，从旗袍到汉服、高跟鞋、动漫制服，他都在尝试，只是很少穿出去过。 对于自己爱穿女装这件事，亚流丸并不是那么坚定，也纠结过，自我怀疑甚至尝试过改变。 每当在网上偷偷买女装被爸妈发现后，亚流丸会赌气重新注册一个淘宝账号，高中时有一次爸妈狠狠地骂了他一顿，亚流丸说自己心里过意不去。 为了不让自己再尝试女装，亲手将三个账号全冻结了，一直以男装的形象持续到高二，期间再也没穿过女装。 对于他来说，继续这个“爱好”需要付出的代价，远远超出了他的心理和经济承受范围。 亚流丸的部分女装。 “像是一种压抑的心情被释放的感觉”高二时，机缘巧合之下亚流丸加入了学校的动漫社，也就是在那时，亚流丸打开了尘封已久的女装衣柜，重新开始接触女装。 在那里，他能很自然地穿上女装，Cosplay自己喜欢的动漫女角色，变装之后和伙伴们一起去漫展。 在动漫的世界里，亚流丸经常把自己代入角色中，购买女主的衣服，把自己想象成女主。“觉得在动漫的世界里过得比现实生活中更像自己。像是一种压抑的心情被释放的感觉……” “喜欢女装只是我的一个爱好。”亚流丸觉得自己其实很普通，只是喜欢的东西和其他男生不一样罢了。“穿女装时也好，平时也罢，那都是我生活的一部分，是自我的一部分，无法轻易割裂。” 母亲离世后，父亲对亚流丸态度改变了许多，“他只是提醒我，可以穿女装但是要特别注意场合。” 问卷调查统计结果。 “家庭因素和男生"女性化"倾向的产生有一定关系”如果从最初的朦胧感算起，尹克喜欢女装已经11年了。 第一次穿上高跟鞋时，尹克只是觉得那种感觉很舒服，并没有多想，直到高中才开始真正意识到自己喜欢的东西似乎和其他男生有些不同。“我想让人知道，但又怕别人不理解。” 针对“男生"女性化"特征接受程度”问题，记者设计了一份线上问卷，共收到154份有效问卷。调查数据显示，近50%的家长认为自己的儿子喜欢女装或出现“女性化”倾向是一种病态。 湖南师范大学副教授及心理学博士向燕辉表示，目前为止，异装现象主要发生在男性穿戴女性服饰。“关于其发生的原因尚没有从基因或遗传上找到依据，大多归于后天环境不经意的学习，强化或模仿。” 向燕辉介绍，原因可以分为以下几种，第一：好奇心使然，非病态。即感觉穿戴女性服饰很好玩，从中体验到另外一种角色或身份带来的愉悦感。这种情况更多发生在青春期。 第二种：易性癖。即异装者在性别角色认同上产生偏差，认为自己虽是男儿身，但属女孩心。其行为及穿着上刻意追求模仿异性，且只有在穿戴女性服饰时才会感到舒服与自然。这种属于性别认同障碍而导致的异装癖，需要及时寻求专业帮助。 第三：恋物癖。这是一种性倒错或性异常的现象。即异装者很明确自己的生理性别，没有性别认同障碍。其穿戴女性服饰只是为了体验性兴奋，激发性冲动，获得性满足或性幻想。“对于这种类型的异装者，也要及时寻求专业的治疗。” “因为异装现象大多可以归纳为后天各种环境的潜在因素，要预防这种异常行为的出现，首先应该重视家庭因素的影响，如父爱角色的重要性。”向燕辉表示，从家庭环境层面讲，父爱是对男孩性别角色的认同及发展起着非常重要的作用。 现在，亚流丸远离家乡在湖南长沙念大学，平时除了上课，对文学感兴趣的他总是穿梭在长沙各个图书馆。 聊到未来的工作和生活，亚流丸表示自己会坚持继续穿女装，只是要收敛些，不能给别人带来很大的困扰。“以后在另一半面前，可能会以男装出现，把女装再次锁起来吧。” (为保护受访人隐私，文中亚流丸、尹克皆为化名。)

RNG被斗鱼限制人气？直播热度仅几万，网友评论炸了！******原标题：RNG被斗鱼限制人气？直播热度仅几万，网友评论炸了！RNG在S8全球总决赛中留下了不可磨灭的污点，而自那之后RNG的人气也是骤降了不少，然而尽管如此，RNG在LPL依旧是人气最高的一支战队，即便是失去了不少冠军粉依旧是没能撼动它在LPL的地位。遭遇了S8的挫折后，RNG在S9赛季中仍未能站起来，在春季赛中各种碰壁，季后赛更是一日游，MSI以及洲际赛都跟RNG没有关系了。而这段时间RNG的选手们也是比较闲，近日Ming和Karsa便是直播了起来，然而令人意想不到的是，两人的直播间人气非常的低，仅有几万，连一些小主播都不如。虽然RNG的成绩非场差，但输掉比赛基本上都是因为其他队友的状态浮动大，Ming和Karsa在比赛中的表现几乎是无可挑剔的，甚至可以说在春季赛中他们是RNG的大腿，然而如今两人直播的人气却是低到吓人，要知道RNG的人气在LPL中好歹也是数一数二的。毫无疑问，Ming和Karsa的人气是有些反常的，而对于这种情况网友们也是众说纷纭，有网友便是猜测他们跟斗鱼的合约可能快到期了，人气被斗鱼限制才这么低；也有网友表示是他们两个的直播效果不够好，甚至还有网友调侃称八强这个热度很正常。不管怎样，尽管RNG的成绩不好，但人气肯定还是很高的，所以RNG野辅有可能是准备换平台而被限流了，对此你怎么看？